Item 194 · programme des EDN
Item 194 : Lupus systémique (LS). Syndrome des anti-phospholipides (SAPL)
L’item 194 du programme des EDN compte 6 objectifs de rang A et 10 de rang B. Ils portent sur : définition, diagnostic positif, contenu multimédia, examens complémentaires, prévalence, suivi et/ou pronostic et prise en charge.
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- 6
- objectifs de rang A
- 10
- objectifs de rang B
Rang A
6 objectifs
Le socle attendu de tout médecin. Il conditionne la validation des EDN et compte aussi au classement.
Définition
- Savoir que le lupus systémique (LS) est une maladie auto-immune polymorphe
- Savoir que le syndrome des anti-phospholipides (SAPL) peut être primaire ou secondaire
Diagnostic positif
- Connaître les principales lésions cutanées spécifiques
- Connaître les caractéristiques de fréquence et de présentation clinique d’une atteinte rénale au cours du lupus systémique : œdèmes, bandelettes urinaires positives
Contenu multimédia
- Photographie d’un vespertilio
Examens complémentaires
- Connaître l’intérêt et l’interprétation du test de dépistage des anticorps anti-nucléaires (AAN)
Rang B
10 objectifs
Les connaissances plus approfondies propres aux disciplines, également classantes.
Prévalence
- Connaître la population la plus fréquemment concernée par le LS
Diagnostic positif
- Connaître les modalités de repérage des principales atteintes viscérales du LS
- Connaître les critères diagnostiques de SAPL
Contenu multimédia
- Photographie d’un livedo racemosa
Examens complémentaires
- Connaître les principaux auto-anticorps (hors AAN) et anomalies biologiques au cours du LS
- Connaître les principes des méthodes et la place de l’anatomie pathologique pour le diagnostic des lésion cutanées
- Connaître les indications de la biopsie rénale et les principales lésions rénales
Suivi et/ou pronostic
- Connaître le mode d’évolution du LS et les atteintes viscérales pronostiques
Prise en charge
- Savoir que la pierre angulaire du traitement du LS est l’hydroxychloroquine, et connaître les principes du traitement des principales atteintes
- Savoir que le traitement du SAPL thrombotique repose sur un traitement anticoagulant la plupart du temps à vie
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Le chat répond à partir des Collèges et des fiches LiSA, et cite le référentiel, l’item et la page utilisés.
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